导 语
找到病因，避免诱发因素。
荨麻疹又称“风疹块”、“风疙瘩”或“风包”，它是一种普遍存在的过敏性皮肤病症。当人体处于高度敏感状态，众多因素都有可能触发荨麻疹的发作。
多种因素导致皮肤和粘膜的血管出现暂时性的炎症性充血，并伴随大量液体外渗，从而引发局部的肿胀性损伤。这种症状出现得快，消失得也快，常常伴有剧烈的瘙痒感。患者还可能出现发热、腹痛、腹泻等全身性症状。在疾病初期，这些症状相对容易得到控制；然而，一旦错过了最佳治疗时机，控制难度便会显著增加。
荨麻疹的表现症状
急性荨麻疹
急性荨麻疹属于荨麻疹的常见种类，通常出现在急性过敏反应中，表现为以瘙痒、风团以及可能伴随的血管性水肿为特征的过敏性疾病。这种病症是由皮肤和黏膜下的小血管扩张和渗透性增强引起的局部水肿反应。其发作迅速，皮肤上会出现形态不一的风团状损伤，出现和消退都很快，伴有剧烈的瘙痒感，恢复后不留任何痕迹。微血管内血清渗出迅速，导致管壁受压，此时风团呈现苍白之色，皮肤表面出现凹凸不平，形似橘皮。数小时内，水肿情况有所缓解，但风团却此消彼长，持续不断。患者可能出现全身发热，呼吸道症状可能包括哮喘和呼吸困难。肠道方面，可能出现腹痛或腹胀kaiyun.ccm，并伴有腹泻。严重病例可能表现为低血压、头晕、胸闷等症状，极少数患者甚至可能发生休克。而大多数患者仅表现为风团和瘙痒，并未出现其他症状。
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是一种病症，其特征是皮肤、黏膜及血管出现暂时性的炎症性充血和组织水肿，且病程持续超过六周。该病症状时轻时重，可能于清晨或睡前加剧，部分患者症状无固定模式，全身症状通常较为轻微，多数患者难以明确病因。在临床上，患者会在躯干、面部或四肢不定时出现风团和斑块，发作频率从每天数次到数日一次不等。
人工性荨麻疹
皮肤划痕症，亦称作人工性荨麻疹，这种病症是皮肤血管对某些刺激产生的过敏反应。这种过敏反应的产生，是内因与外因相互作用的结果。在病人的背部皮肤上，用棉棒、铅笔尖、指甲或钝器轻轻划线，力度要适中，避免划破皮肤。划线后，局部会出现隆起，如果在划痕处观察到与划痕形状一致的风团样损害，并且病人感到瘙痒，那么就可以判断为皮肤划痕征阳性。
寒冷性荨麻疹
寒冷性荨麻疹属于物理性荨麻疹中较为普遍的类型，它可能出现在各个年龄段的人群中，并且分为家族性和后天获得性两种类型。家族性寒冷性荨麻疹较为少见，它又可细分为速发型和迟发型。速发型在接触寒冷后0.5至4小时，多数情况下在3小时内就会发病；而迟发型则需在遇冷后9至18小时才会出现症状。速发型寒冷性荨麻疹通常具有常染色体显性的遗传特征，患者可能在出生后或早年就开始发病，并且这种症状会持续终身，反复发作。皮损并非风团，呈现为红斑或红斑性丘疹，患者可能会感到灼痛，这种症状通常持续数日。对于速发型家族性寒冷性荨麻疹患者开yun体育app官网网页登录入口，还可能伴随白细胞增多、发热以及关节痛等症状。至于获得性寒冷性荨麻疹，这种病症在女青年中较为常见，患者在寒冷环境下会出现皮肤瘙痒或斑状水肿。病情较重者可能会出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥，甚至休克等严重症状。此外，有时食用冷饮还可能引发口腔和喉头水肿。
日光性荨麻疹
皮肤一旦暴露在阳光下数秒至数分钟，便会迅速出现瘙痒、红斑、风团以及血管性水肿等皮疹症状。与此同时，患者可能会感到畏寒、疲劳、晕厥，甚至出现痉挛性腹痛。
胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹主要发生在年轻人身上，尤其在气温变化较大的季节，如冷热交替时。在运动、身体受热、情绪紧张、饮用热饮或酒精饮料、食用辣椒等刺激后，风团会在几分钟内出现，通常分布在躯干上部和上肢，伴有剧烈瘙痒，通常在半小时到一小时内消退。有时，患者可能只有瘙痒感而没有皮疹。偶尔，还会伴随乙酰胆碱引起的全身反应，例如流口水、头痛、脉搏变缓、瞳孔缩小，以及痉挛性腹痛、腹泻和肠鸣音。头晕严重者可致晕厥，病程一般经数年后可渐好转。
压迫性荨麻疹
压迫性荨麻疹在皮肤受到压迫后大约4至6小时会出现局部肿胀，这种肿胀会影响到真皮层和皮下组织，并持续8至12小时后逐渐消退。此症状多见于行走后足底部的皮肤和受到压迫后的臀部皮肤。其发病机制尚不明确，可能与皮肤划痕症有相似之处。
血清病性荨麻疹
血清病性荨麻疹可由多种因素诱发，诸如药物（如青霉素、痢特灵等）、疫苗、异体血等。这些因素包括但不限于各类抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白、白蛋白以及输血等，这些均由人类或动物提供。该病症的皮损特征主要为风团，尤其是多环形风团最为常见，同时也可能出现中毒性红斑或结节性红斑样症状。患者表现出发热、关节不适、淋巴结病变等血清病或类似血清病的症状，病情严重时甚至可能引发心脏及肾脏的损伤。
接触性荨麻疹
接触性荨麻疹是一种皮肤在接触到特定抗原后出现的风团和红斑症状，根据其发病机制，可分为免疫性、非免疫性以及病因未明三种类型。其中，非免疫性接触性荨麻疹相对更为普遍。这种类型的荨麻疹是由原发性引起过敏反应的物质所导致的，不需要经过致敏过程，几乎所有人接触后都可能发病。而免疫性接触性荨麻疹，大部分病例是由IgE介导的速发型过敏反应引起的。机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应。
专业联合用药
需查明病因，同时防止触发因素的出现。若是由感染导致的，需对感染部位进行积极治疗。若是药物所致，则需停止使用过敏源药物；若是食物过敏，则需识别出过敏源食物，并避免再次食用。
一般药物治疗
1.抗组胺类药物
①H受体拮抗剂：治疗各型荨麻疹都有较好的效果。
②多塞平：是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹效果尤佳。
2.糖皮质激素
治疗荨麻疹的备选药物，通常在患者患有严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎或压力性荨麻疹，且对常规抗组胺药物反应不佳的情况下使用。
3.免疫抑制剂
对于慢性荨麻疹患者，若其病情基于自身免疫且反复发作，且常规治疗方法未能达到预期效果，此时可以考虑采用该疗法。
联合用药方案
1.扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂
扑尔敏属于H受体阻断剂，具备抗过敏功效，能有效减轻炎症反应和渗出现象，但高空作业人员、驾驶员以及肝肾功能不全者需谨慎使用。维生素C，亦称抗坏血酸，能降低毛细血管的渗透性，减少渗出，并可以增强扑尔敏的效果。炉甘石洗剂具有收敛和止痒的功能，但不适合渗出症状的患者使用。这些药物适用于风团数量不多且无全身症状的患者。
2.苯海拉明+地塞米松+赛庚啶+维生素C+炉甘石洗剂
苯海拉明作为组胺H1受体拮抗剂，能够降低毛细血管的渗透性，以此减少渗出现象，特别适用于治疗荨麻疹。若与另一种抗过敏药物赛庚啶联合使用，还能提升抗过敏治疗效果。地塞米松属于糖皮质激素类药物，不仅具备抗过敏、抗炎功能，还能对抗休克。维生素C，亦称抗坏血酸，同样有助于降低毛细血管的渗透性kaiyun全站网页版登录，减少渗出，并能加强苯海拉明和赛庚啶的药效。炉甘石洗剂能有效收敛肌肤，减轻瘙痒感，并且可以反复涂抹使用。对于风团密集且分布范围较广的患者，这种药物组合应用效果显著。
3.西替利嗪+维生素C+炉甘石洗剂
维生素C亦称抗坏血酸，它有助于降低毛细血管的渗透性，并减少液体渗出。炉甘石洗剂具备收敛和止痒的功效，可以多次涂抹于皮肤表面。西替利嗪作为一种抗变态反应药物，能够阻断H1受体，由于其作用显著且持久，因此与维生素C和炉甘石洗剂联合使用，对于慢性荨麻疹的治疗效果较为理想。
4.氯雷他定+扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂
氯雷他定能够有效对抗过敏反应，然而它并不具备中枢神经的镇静效果，也就是说，使用它不会让人感到困倦。当它与扑尔敏这种抗过敏药物一同使用时，可以提升抗过敏的治疗效果。维生素C，也称作抗坏血酸，可以减少毛细血管的渗透性，降低渗出物的产生，并且能够加强苯海拉明和赛庚啶的效果。炉甘石洗剂则具有收敛和止痒的功效，可以多次外用。这些药物结合使用，特别适合于治疗慢性荨麻疹。
关联用药
维生素C、乳酸钙、葡萄糖酸钙等物质，主要作用在于增强患者的体质，并以此提升其免疫力。
注意事项
皮肤清洁
日常生活中，务必频繁沐浴，并且必须细致地完成皮肤清洁，确保肌肤洁净有助于减轻和防止荨麻疹的发生。当然，在沐浴过程中，还需特别注意水温不宜过高，因为过热会引发血管紧张，从而释放出更多的过敏原，可能对皮肤造成刺激。
心态积极
荨麻疹引发的瘙痒感难以忍受，实在让人倍感痛苦。在这种情形下，需尽力抑制瘙痒感，以免引发皮肤炎症。此外，切莫将荨麻疹视为心理负担，实际上，这种皮肤病治疗起来相对简单，治疗效果也较为显著。
寻找过敏原
荨麻疹这类皮肤病症与过敏原存在关联，若结合既往病史，一旦发现对特定食物或药物存在过敏反应，便应立即停止使用，并采取服用缓泻药物的方式，以促进体内过敏物质的排出。鉴于此，在遇到此类状况后，首要任务是明确病因，并尽量避免接触这些过敏源，从而降低发病的可能性。
饮食调理
适宜选择清淡且富含维生素的食品，同时应避免摄入辛辣和刺激性食物，以及鱼、虾等水产品。建议患者增加饮水量，注重保暖，并确保大便的畅通。保持床单被褥的清洁，室内环境需安静，众多荨麻疹病例均与饮食失宜有关，故在荨麻疹出现后，应严格控制辛辣刺激食物的摄入。
不要去抓
人们通常在皮肤发痒时，第一反应便是急忙用手去挠，但你可能未曾意识到，这样的行为不仅无法缓解瘙痒，反而可能加剧不适。这是因为，当你对某一区域进行抓挠时，反而会使该区域的温度上升，导致血液中释放出更多的组织胺（过敏原），从而使得症状变得更加严重。
注意卫生
务必确保室内外的环境卫生状况良好，尽量减少饲养猫、狗等宠物，以防吸入花粉、尘埃等颗粒物质。
来 源 ： 联合用药
